1-Valvulas unidireccionales pasivas. Estas válvulas aseguran que la sangre fluya en un solo sentido, aunque a diferencia de las del sistema linfático son pasivas
2-Contracciones musculares. Las bombas musculo esqueléticas de todo el miembro inferior son importantes en el impulso de la sangre hacia la aurícula derecha estas bombas están formadas por una conjunción de músculos, huesos y tendones ,una disfunción de estas bombas puede traer congestión venosa sobre todo en la pantorrilla.
3-Latidos arteriales. Las venas y arterias discurren generalmente juntas rodeadas de una vaina de tejido conjuntivo por eso las primeras se benefician de las contracciones arteriales ayudando a la circulación de retorno.
A más de esto tenemos la llamada vis a frontis que se refiere a la fuerza de aspiración causada por el corazón y el diafragma y la vis a tergo que es el empuje residual arterial de empuje.
Con la edad y a veces no tanto nuestras bombas musculesqueleticas se vuelven disfuncionales.
A veces un defecto en el pie hace que influyan en nuestro sistema venoso a una edad temprana.
Las válvulas se van perdiendo progresivamente con la edad y de las 14 o 15 válvulas que posee el ser humano promedio en el miembro inferior en la sexta década de vida quedan pocas funcionales. Algunos autores siguieren un desequilibrio entre la elastina y colágeno en el musculo liso de la pared venosa, se generaría mas colágeno en perjuicio de la elastina lo que provocaría una degeneración de la pared venosa dando en consecuencia varices. Otro factor no tenido muy en cuenta es una retracción del piramidal (pie en rotación externa) que además de poder irritar el ciático dificulta la circulación de retorno venosa y linfática.
Las varices que vemos son las de las venas superficiales y aunque no son peligrosas son feas y dolorosas. Las grandes venas de las piernas, safena magna y safena externa al no beneficiarse como las profundas de la contención muscular son más susceptibles a colapsar.
Todo esto nos puede indicar que el sistema venoso necesita ayuda. La fitoterapia es buena pero no es suficiente, las medias de contención así como la rehabilitación de las bombas musculesqueleticas y postural son importantes en el tratamiento del sistema venoso.
